名医面对面只讲干货黄山峰西医治不了的

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肾脏是人体的重要器官，有着很多功能，比如排泄体内代谢产物和进入体内的有害物质、生成尿液，维持人体的水平衡、维持体内的电解质和酸碱平衡和调节血压等。肾脏是一个比较娇弱的器官，若它长期受到损害，其功能就会逐渐丧失，肾脏就会慢慢衰竭。

本期特邀三慎泰国医馆坐诊的副主任中医师——黄山峰带大家了解中医如何看待慢性肾衰。

名医卡片

黄山峰

副主任中医师

肾衰的分型

肾衰竭分为急性和慢性的，急性的一般都是由受到突然的外伤所致，而慢性的则往往都是拖出来的，一些常见的小病不及时指标，随着时间的推移，病情逐渐发展，可引发肾衰竭。

肾衰一般与哪些因素有关？

1

长期药物伤害

导致出现肾衰竭的其中一个主要原因，与药物伤害有关。如果一次性大量服用一些药物，就会导致肾脏受到严重损害，发生急性肾衰竭的概率会特别高。如果在日常生活当中长期大量胡乱服用一些药物，比如最常用的抗生素类药物、解热镇痛类药物等。这些药物进入体内之后，有一部分会通过肾脏进行排泄。如果长期大量使用，会加重肾脏的负担。久而久之，会导致肾功能受到严重影响，甚至会引起肾脏中毒现象，发生慢性肾衰竭的概率也会特别高。

2

慢性肾病不治疗

在日常生活当中，有很多人会患有一些慢性肾脏疾病，比如慢性肾小球肾炎。患有这种疾病之后，由于症状并不是特别的明显，所以很多患者并不会积极进行治疗。而且这种疾病治疗的时间比较久，一旦在治疗过程当中没有做好相应调理的话，就会导致症状反复，从而使患者的肌酐升高。一旦患病时间超过三个月，就会引起慢性肾衰竭的出现。

除了肾小管肾炎以外，如果长期患有慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病的话。一旦治疗不及时，发展成慢性肾衰竭的概率也会特别高。

3

过量饮酒

一旦长期过了饮酒，极有可能会诱发酒精性胰腺炎的出现，甚至会引起急性坏死性酒精性胰腺炎，就会使患者体内的多个脏器功能不全，从而引发急性肾功能衰竭的出现。

而对于长期饮酒的人群来讲，即使饮酒量非常少，酒精当中的成分会导致肾脏负担加重。而且会使肾脏的代谢、排毒功能快速降低，从而引起水电解质失衡，造成慢性肾衰竭的出现。

4

过度劳累

一旦运动量过于强烈，很有可能会引起肾脏损伤。严重时，会诱发急性肾衰竭的出现。另外，对于长期出现身体过度疲劳的人群来讲，出现肾虚以及一些其他肾脏疾病的概率特别高。如果没能及时进行调理的话，会增加患上慢性肾衰竭的风险。

中西医如何看待肾衰？

由于肾功能的减退，肾脏不能有效排出体内代谢的废物，这些代谢废物残留在血液中，医学上就以化验血液中代谢废物的高低，来判断肾脏功能的强弱。慢性肾功能衰竭是一个慢性的、进展性的肾实质损害，所以西医认为慢性肾衰竭不但是不可逆的，而且是加速进展的肾脏疾病。

中医则不然。从临床治疗数据来看，通过中医中药治疗，早期慢性肾衰竭不但可以逆转，还可能痊愈，而晚期肾衰患者也可以改善症状，延长生存期。

医案分享

患者老孔，男，50岁，江苏镇江人。4年前因全身浮肿，医院检查，血肌酐μmol/L，尿蛋白（+++），确诊为慢性肾衰竭。被紧急收入住院治疗，当时医生采取激素+利尿剂治疗，服药一段时间后，病情好转出院，但不久后便复发了，且治疗用药效果一直不佳，水肿减轻不下来。

后来两年的时间里，老孔辗转于医院就诊，一直都是使用激素治疗，病情不稳定，时好时坏，肿着进去肿着出来，身体没什么变化，越治疗越没信心。而且由于长期服药激素，病情没见好转，身体反而出现了较严重的毒副作用，浮肿症状持续加重，体重一度达到了多斤。后经朋友推荐说有一位老中医治疗慢性肾衰有自己的独家秘方，效果很好，便抱着试一试的心态找到了黄山峰医师求诊。

初诊时老孔血肌酐mol/L，尿蛋白（+++），全身浮肿，皮肤绷紧光亮，脘腹痞闷，烦热，小便少夹带血尿，苔黄腻，脉沉数，黄山峰医师辩证其为湿热壅盛证，采用中药汤剂口服与“慢性肾衰灌肠方”双管齐下的方法治疗。

1周后患者脘腹痞闷的症状有所减轻；1个月后全身浮肿便基本消退，情绪、精神状态也好了很多；3个月后绥中完全消退，体重也下降了近30斤，肌酐、尿素氮、尿酸等各项指标恢复正常。黄医师嘱咐老孔，慢性肾衰需要长期调理，千万不可以因为现阶段治疗效果好就掉以轻心，一定要饮食节制、心理调养、作息规律、适当运动等全面调理，定期复查。

医

生

简

介

黄山峰

副主任中医师

医院内科副主任中医师，曾任肾病科主任、血液净化中心主任，现任江苏省中医药学会肾病分会委员，江苏省中西结合学会内分泌分会委员，江苏省中医药学会肾病分会委员，南京中医药大学副教授（兼），如皋市名医师。从医37年，在肾病治疗上有独特见解，研制“慢性肾炎口服方”、“慢性肾衰灌肠方”疗效显著。参与科研课题3项，均获南通市、如皋市科技进步奖，发表学术论文10余篇。

擅长治疗：慢性肾病、糖尿病及糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、甲状腺疾病、慢性咳嗽、慢性胃炎、慢性肠炎、过敏性结肠炎、肠易激综合症、特发性水肿、男性病、遗尿、心脏病、高血压、眩晕、红斑狼疮，狼疮性肾炎，痛风，失眠等内科杂病。

门诊地点：三慎泰国医馆（建国南路号）

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