2016年护师消化系统疾病病人的护理考

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21[A3型题]患者，男性，44岁，上腹疼痛1天。昨日出现上腹疼痛，进食后加剧伴呕吐，吐后疼痛不缓解。拟诊为急性胰腺炎。给予患者的饮食，正确的是

A.低盐、低脂饮食

B.流质饮食

C.半流质饮食

D.禁食

E.低蛋白饮食

：D

22[A3型题]患者，男性，44岁，上腹疼痛1天。昨日出现上腹疼痛，进食后加剧伴呕吐，吐后疼痛不缓解。拟诊为急性胰腺炎。为防止急性胰腺炎再次发生，应避免的病因中不包括

A.胆囊炎

B.胰管结石

C.慢性胃炎

D.胆石症

E.暴饮暴食

：C

23[A3型题]患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2个月，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是

A.上消化道大量出血

B.幽门梗阻

C.溃疡穿孔

D.溃疡癌变

E.肝性脑病

：B

24[A3型题]患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2个月，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。在护理时措施不正确的是

A.禁食

B.限制液体的入量

C.胃肠减压

D.观察呕吐物的量、性质和气味

E.准确记录出入量

：B

25[A3型题]患者男性，39岁，于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛，伴频繁呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱。测血清淀粉酶U／L，诊断为急性胰腺炎。对该患者首选的处理措施为

A.解痉镇痛

B.静脉输液，补足血容量，维持水、电解质和酸碱平衡

C.应用生长抑素抑制胰液分泌

D.禁食、胃肠减压

E.应用抗生素

：D

26[A3型题]患者男性，39岁，于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛，伴频繁呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱。测血清淀粉酶U／L，诊断为急性胰腺炎。该措施的目的是

A.缓解疼痛

B.预防感染

C.减少胃酸与食物刺激胰腺分泌

D.减少呕吐

E.减少对胃黏膜的刺激

：C

27[A3型题]患者男性，39岁，于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛，伴频繁呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱。测血清淀粉酶U／L，诊断为急性胰腺炎。经治疗后，腹痛呕吐基本消失，患者的饮食宜给予

A.可恢复正常饮食

B.少量糖类(碳水化合物类)流食

C.高蛋白、高热量饮食

D.高脂、高糖饮食

E.高脂、低糖饮食

：B

28[A3型题]患者女性，35岁，低热、腹泻3个月，2～4次／日，粪便呈糊状，不含黏液或脓血。近2日脐周疼痛，为隐痛。查体：右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块，中等质地，轻度压痛，肠鸣音亢进。化验：血沉(ESR)72mm／h，PPD皮试硬结直径是15mm，结合肠镜所见诊断为肠结核。对病人的治疗要点中不应包括

A.采用短程化疗

B.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食

C.注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱

D.禁食

E.用颠茄或阿托品缓解腹痛

：D

29[A3型题]患者女性，35岁，低热、腹泻3个月，2～4次／日，粪便呈糊状，不含黏液或脓血。近2日脐周疼痛，为隐痛。查体：右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块，中等质地，轻度压痛，肠鸣音亢进。化验：血沉(ESR)72mm／h，PPD皮试硬结直径是15mm，结合肠镜所见诊断为肠结核。对该病人应采取的护理措施中不妥的是

A.嘱病人卧床休息，减少机体消耗

B.向病人及家属说明营养的重要性

C.嘱病人多吃些豆制品和牛奶

D.监测病人腹痛程度和性质的变化

E.患者用过的餐具和用品要进行消毒

：C

30[A3型题]患者女性，35岁，低热、腹泻3个月，2～4次／日，粪便呈糊状，不含黏液或脓血。近2日脐周疼痛，为隐痛。查体：右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块，中等质地，轻度压痛，肠鸣音亢进。化验：血沉(ESR)72mm／h，PPD皮试硬结直径是15mm，结合肠镜所见诊断为肠结核。以下为护士对该病人进行健康教育的内容，其中哪项不妥

A.嘱病人按时、按剂量服药

B.临床症状消失后可自行停药

C.定期门诊复查以了解病情进展情况

D.对该病的预防重点在肠外结核

E.注意饮食卫生，牛奶应消毒后饮用

：B

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