图解一个胖子的解剖过程，看完只想减肥非

这是从BBC的一个“尸体解剖”纪录片中截取的画面，尸体解剖经过严密控制，拍摄也是严格受限的。为了保障死者的隐私和尊严，通常情况下是不允许拍摄的。但这次解剖被允许进入拍摄，帮助理解了肥胖的问题。

尸体的捐献者的姓名不得而知，但能了解到她的一些个人信息：女性，60岁，身高1米67，体重公斤，不酗酒，死于心脏病。

本次解剖由病例学专家Caral和Micheal负责。

外部检查

最重要的肥胖集中表现在腹部，肚子周围成了很大一部分的重量。比起那些重量集中在大腿的人更容易患上各种并发症。

除此之外，通过触摸就可以在捐献者身上发现心脏衰竭的信号。在皮肤上按下去，会有很明显的凹陷。因为体内有过多的液体，这是心脏衰竭带来的副作用。

除了水肿之外，还可以在死者身上看到这样的水疱。这是她死后尸体分解的早期信号，在大型尸体上尤其显著。

初步解剖

Caral剖开尸体，切口从胸骨上迹止于耻骨上端。一刀下去……震撼人心……

脂肪就像黄油一般，而且厚度也是“不可小觑”。

移除胸骨

从图中我们可以看到，脂肪到处都是。

当尸检的对象是个瘦子的时候，器官会很明显，像手术游戏或像学校里使用的解剖模型。但是，肥胖者的器官，多是藏在脂肪后面，很难看出身体的内部结构。

无论瘦或是胖，都会有脂肪，脂肪起着非常重要的作用，其中之一就是保护。但脂肪过多就会出现问题。

解剖心肺器官

死者的肺看起来十分健康，肺里没有肿瘤或是包块。

但如果把肺拿起来，用手进行挤压，就会发现有很多液体流出来，也就是我们所说的肺水肿。显然是因为心力衰竭产生的液体。液体在死者体内积聚，她有可能产生了呼吸短促，伴有咳嗽。平躺时液体留在胸中，就会给她一种溺水的感觉。

健壮的人的心脏是紧实牢固的，就像是拿着一块牛排。但这位死者的心脏就像是一个袋子。重量为克，比正常的心脏中了将近克，会是一个因为高血压而患上心衰的心脏。

将心脏切开后，正常人的左心室壁大概有一英寸（2.54厘米）厚的肌肉。而死者的非常薄，只有8毫米。这种心脏也是多见于高血压患者。

解剖腹部器官

腹部器官被一大堆脂肪包围着。脂肪和血混合产生了一些橙色的流体。

这里的器官包括了肝脏、脾脏、胃和胰腺。正如所见到的，这里的肝脏，是一个“巨大肝”。

在对肝进行切片后，发现比正常的肝脏更柔软，并且表面呈现粉红色，即脂肪肝病变的特征。脂肪肝的主要成因与酒精有关，但死者生前几乎不喝酒，所以源头也就是她的过度肥胖。脂肪肝对肝的损伤还能造成肝硬化、癌症以及肝衰竭。而脂肪肝并没有造成死者的死亡，她的死因是因为心脏的状况太糟糕了。

解剖肾脏

肾脏是没有骨头进行保护的，所以无论胖瘦，肾脏的外面都是有脂肪包裹从而起到保护作用的。但是死者肾脏的脂肪，特别特别多……一个瘦子的脂肪，可能只有他的一半或者三分之一。这些肾脏上的脂肪，使她更容易患上肥胖并发症。

健康的肾脏表面应该是光滑的，而这个肾脏表面有一些痕迹，这有极大的可能是高血压给肾脏带来的伤害。

尸体还原

缝合从某种程度上来讲是解剖最为重要的一部分。

器官被放在一个特殊的“内脏袋”中，然后再将“内脏袋”放回死者体内，用粗的缝合线尽量干净地顺着最开始的切口进行缝合。这是对死者的尊重。

目前，肥胖已经成为了一个很严重的问题。抛开外表问题不说，肥胖存在着很大的健康隐患。虽然不能直接导致死亡，但是真的会给身体的各个器官带来负担和威胁。

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