胰腺癌为何被称为癌症之王医生它有三

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胰腺癌在我国的发病数和死亡数并不低。

WHO癌症研究机构（IARC）的统计数据显示，我国年胰腺癌的新发数为12万，死亡人数为12万，在所有恶性肿瘤中，它的生存率最低、死亡率最高。

也因此，胰腺癌被人们称为“癌中之王”。

一、从确诊到死亡，仅仅2个月

胰腺癌到底有多可怕？

不久前，视频博主“正经法律Max”分享了父亲的抗癌经历，从胰腺癌确诊到去世仅仅2个月，他希望通过这次分享，让大众警惕胰腺癌这种凶险的疾病。

图源：博主

去年年初，Max的父亲开始感觉到胃不舒服，没有食欲，不过父亲没有太过在意，因为这是很常见的消化不良症状。

但事情没朝着预期的方向发展，一段时间后，父亲的症状越来越严重，甚至连饭都吃不下，去医院做了详细检查后，被确诊为胰腺癌（肝转移可能）。

看到诊断书上“胰腺癌”几个字，Max感觉世界在旋转，思绪一片空白。

医生告诉Max，如果不尽快治疗，父亲可能只剩下2个月的时间。但Max不死心，他带着父亲四处求医，然而由于发现得太晚，父亲已经无法手术，再加上晚期胰腺癌对放化疗不敏感，最后他们只能寄希望于靶向治疗。

令人惋惜的是，在寻医的过程中，病魔并没有停下侵袭的脚步，父亲的生命正在一点点流逝。在疾病的后期，父亲的症状越来越严重，出现腹水、胃出血、心肌梗塞等多种并发症。

最终确诊不到2个月的时间，Max的父亲就去世了。

二、胰腺癌，为何“九死一生”？

上海交通大医院肿瘤科主任王理伟表示，胰腺癌有“三高三低”的特点：“三高”是指发病率逐年增高、术后复发率高和死亡率高；“三低”是指早期诊断率低、手术切除率低和药物有效率低。

胰腺癌起病隐匿，大多数患者确诊时已经是晚期。原因之一是早期胰腺癌的症状不明显，很难让人察觉，等到出现明显的消瘦、黄疸、疼痛症状时，已经错过了最佳治疗时间。原因之二，是胰腺的位置在后腹膜腔，被胃和横截层遮盖，B超很难检查到，容易漏诊。

不过，现在的医疗技术已经这么发达，为什么还“治不了”胰腺癌呢？

目前，免疫治疗、靶向治疗在肿瘤治疗领域都是热门疗法，但它们对胰腺癌却“无可奈何”。

免疫治疗的机制是解除癌细胞对免疫细胞的抑制，让免疫细胞能够杀死癌细胞。正常情况下，癌症出现的基因突变越多，就越适合使用免疫治疗。

然而，胰腺癌却是免疫细胞的沙漠。

靶向药的作用机制是针对癌细胞特有的基因突变，有选择性地杀伤癌细胞，减少对正常细胞的损伤，目前用于治疗非小细胞肺癌副作用低，治疗效果好。但遗憾的是，胰腺癌缺少重要的突变，没有合适的靶标，靶向治疗效果也不如人意。

所以目前来说，胰腺癌要达到比较好的治疗效果，早期诊断是关键。

三、别把“胰腺癌”当成“普通胃病”

早期胰腺癌的症状不明显，容易被误以为是胃病，误诊率高。

胰腺分泌胰液，胰液含有大量消化酶和碱性液体，用于促进食物的消化，一旦胰腺出现问题，容易感到上腹部不适。而胰腺与胃相邻，胰腺肿瘤在生长的过程中，使胰腺的包膜绷紧，产生疼痛，症状与胃部胀痛相似，容易被误以为是胃病。

那胰腺癌发生的时候，身体会出现哪些不适症状呢？

1、消化道不适

具体表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐、消化不良、食欲变差等。胰腺癌和胃病都会引起上腹痛，但胃病在服用胃药后可以缓解，胰腺癌则不行，并且症状呈持续性。

2、消瘦、乏力

体重在短期内明显下降，可以达到10公斤以上，浑身乏力，提不起劲，胃病则不会。

3、血糖突然出现波动

胰腺有问题，导致胰岛素分泌不足，血糖突然升高。

4、黄疸

90%的胰腺癌患者会出现黄疸，具体表现为眼睛、皮肤、尿液发黄，通常发生在腹痛发生后3个月左右，胃病则不会引起黄疸。

延伸：7类人群，尽早做胰腺检查

对于胰腺癌高危人群来说，可以尽早采取预防措施。胰腺癌的高危人群包括以下7类人：

有胰腺癌家族史、有家族性腺瘤息肉病；

年龄在40岁以上，出现上腹部异性不适症状；

有慢性胰腺炎；

突发糖尿病，尤其是不典型糖尿病；

生活习惯不良，长期吸烟、饮酒、接触有害化学物质；

有胰腺癌癌前病变的人；

良性病变行远端胃大部切除者；

高危人群预防胰腺癌的关键在于早筛，目前薄层、增强、多期CT扫描是胰腺癌的主要筛查手段。

另外，高脂肪、高蛋白、高糖饮食与胰腺癌的发生密切相关，因此饮食上要限制高脂肪、高蛋白、高糖食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果，切勿暴饮暴食，以免加重胰腺负担。

还要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，少熬夜，劳逸结合，保持良好的心态，加强体育锻炼，增强体质。

尽管胰腺癌是恶性肿瘤中的“顽固分子”，但不代表我们无计可施，只要提高警惕，及时掌握身体健康状况，早预防、早发现、早诊断、早治疗，就有更多的生存希望。

参考资料：

[1]中国胰腺疾病大数据：胰腺癌诊治三高三低晚期患者六成为男性.中国生物技术网.-09-05

[2]永远不要对“胃痛”置之不理，“癌中之王”最容易伪装成胃病！.人卫健康.-09-10

[3]多名演员因这种癌症去世！“胰腺生机”到底如何获得？一文掌握！.中国医学论坛报今日肿瘤.-10-09

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