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胆结石按化学成分可分三类:

①胆固醇结石:由于胆汁中所含的胆固醇过多,溶解不掉而逐渐沉积,单发者居多,质地坚硬,呈圆形或椭圆形,结石内约含胆固醇98%,外观呈淡黄色或灰黄色,表面光滑,光彩很好看,切面有放射状线纹,也有多发结石呈多面或粒状。X线平片不显影。

②胆色素结石:是我国最多见的一种结石。形状不定,质软易碎,剖面无核心或分层,称‘东方型结石’。结石由胆色素,钙盐,细菌,虫卵等组成。结石的大小不等,小的像泥沙,大的有黄豆大小,外表为黑色或棕红色,数目较多,体积较小,常常随胆汁的排放流动,成为胆总管结石。

③混合性结石:不论是胆色素结石或胆固醇结石,在结石形成后,又可以在原来的结石外面,再有胆固醇或胆色素,钙盐的沉积,从而形成胆色素胆固醇混合性胆石。由于所含成份比例不同,可表现各种颜色和形状,一般多见的为球形或多面形,颜色有灰白色、黄色、棕色、黄绿色、黑色。剖面为层状,各层色调不一。X线平片常可显影。

我国的胆结石根据各地报道.混合性结石最多.胆色素结石次之.胆固醇结石最少.由于胆石可堵塞各种不同部位.所以引起胆石症的症状也各不相同.这与胆石的大小、位置、有无炎症有很大关系。

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