ERCP失败，该方法或可作替代

医脉通导读

根据一项国际研究，ERCP失败后，超声内镜（EUS）引导下胰腺引流用于胰腺狭窄是有效的。相关内容在线发表于《GastrointestinalEndoscopy》杂志上。

“成功率确实令人印象深刻，”威尔康奈尔医学院的MichelKahaleh博士说。“超声内镜下胰管引流真的可以替代手术。”

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）是慢性胰腺炎胰管梗阻和疼痛治疗的一线疗法，而不能进行ERCP时，手术治疗一直是传统的方法。

Kahaleh博士和来自美国、巴西、法国的同事在他们进行的纳入80名传统内镜治疗无效患者的研究中，研究了EUS引导下胰腺引流的安全性和疗效。

在71名患者（89%）中他们取得了技术成功（通过支架置入术成功引流）。

总体患者中有超过80%（65/80），达到技术成功的患者中有92%（65/71）取得临床成功（症状缓解），只有一名患者最终需要手术干预。

相对于顺行支架植入的患者，逆行支架植入的患者中，平均15个月的随访期内临床结果趋于更好。

五分之一的患者出现不良事件，其中4例是轻度的，12例是专业的。9例患者有延迟的不良事件，所有这些患者也有直接发生的不良事件。

“在选择有限的疾病中，超声内镜下胰管引流提供了一种微创、安全的解决方案，”Kahaleh博士说。”治疗正逐渐取代复杂的手术，如本文所示。”

文献来源：EUS-guidedpancreaticdrainageforpancreaticstricturesafterfailedERCP:amulticenterinternationalcollaborativestudy.GastrointestEndoscJul23;[Epubaheadofprint]PMID:

医脉通编译自：EndoscopicUltrasound-GuidedDrainageEffectiveAfterFailedERCP，Medscape，August29，