颅脑手术后护理的注意事项
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颅脑手术后的护理是此类患者康复的重要环节,那么颅脑手术后有哪些事项需要重视呢?下医院护理部为大家介绍。
切口护理
1.手术切口由丝线缝合或U形钉钉合,通常手术后7-14天拆除。如果出院时没有拆除,回家后请医生根据切口愈合情况拆除;由于头发或血痂的影响,可能有漏下没有拆除的,请医生拆除即可;由于机体对异物有排斥反应,切口内的缝合线可能被部分排出,应请医生处理。
2.出院后1-2天,揭掉敷料,让切口暴露于空气中,保持切口清洁干燥,不要涂抹乳剂、膏剂或其外用制剂,除非是医生要求应用。
3.观察切口是否有感染的迹象:切口及周边皮肤明显红肿或者较之前变得更红、皮下有积液并有张力、切口裂开、切口有血性液、水样液体或脓液渗出,伴有体温升高超过38.5℃。
4.切口愈合过程中会感觉到周围皮肤麻木、瘙痒或灼热感,这是正常的现象,不要抓挠切口。
药物
1.所有医生开的药物您都要按医嘱服用,有些药物可能和手术前不一样。如有疑问请联系医生护士。
2.手术前用于治疗高血压、心脏病、糖尿病等疾病的药物应当继续服用,但抗凝药物除外,包括华法林、肝素类、阿司匹林、双嘧达莫等,如果切口愈合没有肿胀渗出等情况,通常可以在手术后10天恢复使用这类抗凝药物,具体什么时候可以恢复使用需要听从医生的建议。
3.止痛药物:可以帮助缓解头痛、切口痛等,有必要的时候再服用,不能和酒精类饮料一起服用。
4.激素:比如地塞米松、强的松等,可以帮助减轻脑水肿,或者作为某个激素缺乏的替代治疗,需要在内分泌医生的指导下服用。当需要停用的时候,可能需要缓慢减量。
5.抑酸药物:比如奥美拉唑、法莫替丁等,可以抑制胃酸的分泌,当用激素的时候需要使用,以保护您的胃黏膜。
6.抗癫痫药物:比如卡马西平、德巴金、开普兰等,可以控制癫痫发作。这类药物可能需要长期口服,并且需要定期抽血检查血中这种药物的浓度以确定是否达到了有效浓度或是否超过了安全范围。有些药物在肝脏和肾脏代谢,会对肝肾功能有影响,或者影响造血功能,应当定期检查。
7.通便药物:止痛药物可能会引起便秘,这类药物可以帮助大便软化并容易排出。
随诊
出现以下情况时请及时联系医生
1.记忆力变差,很容易忘记一些事情;
2.幻觉,听到别人听不到的声音,看到别人看不到的东西,闻到别人闻不到的气味;
3.情绪、性格改变,或与以往的行为方式不一样;
4.比平时容易疲劳、乏力;
5.看东西重影,看不清,某一部分看不到;
6.耳鸣,听不清;
7.睡眠多,或睡着后很难醒来;
8.恶心、呕吐;
9.胳膊或腿没有力量,不能走路,容易摔跤,不能用筷子或拿笔写字;
10.头疼,或头疼加重;
11.面部、胳膊或腿感觉麻木,不知道疼痛、冷热;
12.脖颈僵硬;
13.不能说话,或听不懂别人说话;
14.呼吸困难;
15.小腿肿胀、疼痛,但没有红肿;
16.癫痫发作;
17.切口明显的红肿,有液体渗出,切口裂开。
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