胆囊息肉样病变发病率约5%,男多于女,与性别、胆石、饮酒、体表指数、葡萄糖耐量、血脂等有相关性

保胆的第一前提是胆囊功能良好如果保留一个没有功能的胆囊,不但没有好处,还有引起急性胆囊炎、急性胰腺炎、胆囊癌的坏处

文/施宝民 (上海市同济普外科主任、主任、博导)

保胆的第二个前提是:保胆后不会引起其它病变或者原有病变复发基底宽大的息肉,保胆切除有时不完全,容易导致复发或者癌变;而且切除部分胆囊壁再次缝合,胆囊形态和收缩功能受到影响,再发胆囊结石和胆囊炎的可能性也增加了胆囊腺肌病是一种癌前病变,不宜保胆处理原则是:

1.直径小于1.0cm多发,带蒂,不合并结石的胆囊息肉样病变可暂不手术,但需要定期随访;2.直径小于1.0cm胰腺炎检查什么 ,单发,广基,合并结石者可考虑手术;无结石又无症状,但随访发现有增大趋势者,亦应积极手术治疗;3.直径大1. 0cm,单发,广基,年龄大于50岁,合并结石,胆囊壁有增厚者,原则上应手术治疗,并作组织病理学检查

饮食结构的变化令胆囊息肉发病率逐年增加不少医疗机构打出“保胆取息肉”等多种广告,然而鱼目混珠,不少病人既想治病又想保胆,非常纠结

病人不必烦恼,只要按照医疗原则来处理,绝大多数都会得到正确适当处理的


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