肿瘤的良恶有界限吗
人体的某一种细胞发生异常增生并达到一定的数目时,会形成瘤块,称为“肿瘤”。肿瘤通常分为良性和恶性两类。良性的肿瘤通常不复发,不转移,预后良好。恶性肿瘤一般生长迅速,浸润广泛,经常复发。容易转移,危及生命。
其实,还有一大类介于良性和恶性之间的肿瘤,称为“交界性”肿瘤。就像人不能完全用好人和坏人来区分一样,肿瘤也存在“不良不恶”的交界性肿瘤。交界性肿瘤是客观存在的。良性肿瘤和恶性肿瘤之间界限并不明显,良性向恶性演变是呈渐进性的,肿瘤的发生、发展均经历了由良性病变进展到交界性病变、然后到浸润癌的连续病理过程。因此,客观上存在着一些良、恶性之间的中间型肿瘤、临界性肿瘤(即交界性肿瘤)。如:宫颈上皮不典型增生原位癌早期浸润癌宫颈浸润癌,此外,主观上难以区分良、恶性的肿瘤也可称为交界性肿瘤。
认清界限好诊治
医生要认识和承认这种现象,要允许交界性肿瘤的存在。如果不认识它,只知道良性、恶性肿瘤,那么就会将交界性肿瘤认为地归到良性或恶性肿瘤中去,出现“低诊”或“高诊”的错误。“低诊”就是把交界性肿瘤归为良性肿瘤的范畴,手术后就认为万事大吉了,不管不问,结果几年后肿瘤复发、转移,一切都晚了。“高诊”就是把交界性肿瘤归为恶性肿瘤范畴,一听是恶性肿瘤,就大刀阔斧地切除器官,造成患者终身残废,后悔不及。对待交界性肿瘤的正确方法是定期复查,及时发现、及时治疗。
人体常见的交界性肿瘤有哪些
子宫:交界性平滑肌肿瘤、宫颈不典型增生、宫内膜不典型增生。
卵巢:交界性浆液性肿瘤、交界性粘液性肿瘤、交界性透明细胞肿瘤、交界性瘤、交界性子宫内膜样肿瘤。
软组织:纤维瘤病、炎性肌纤维母细胞瘤、巨细胞纤维母细胞瘤、丛状纤维组织细胞性肿瘤、血管瘤样纤维组织细胞瘤、上皮样血管内皮瘤、梭形细胞血管内皮瘤。
肺:黏液瘤、细支气管肺泡腺瘤。
乳腺:分叶状肿瘤、导管不典型增生。
胰腺:黏液性囊性肿瘤、导管内乳头黏液腺瘤、实性4假乳头瘤。
脑:血管外皮细胞瘤、不典型脑膜瘤。
其他:腮腺混合瘤、前列腺不典型腺瘤样增生、淋巴组织不典型增生、肝脏不典型增生灶、胃不典型增生灶、胆囊腺瘤不典型增生、大肠腺瘤不典型增生。
出处:《细胞的旅行》
主编:纪小龙、王晓东
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