药物性肝损伤的预防

　　给药剂量和给药频次：

对必须用药的肝功能不全患者，尽量选用同类药物中肝毒性较小的药物，从小剂量开始，同时注意肝功能的监测。

由于合并用药在体内代谢过程中相互作用多，形成新的肝毒性物质的机会亦增加，为避免肝损坏的叠加和加强作用，应警惕合并用药及避免同类药物的重复使用。

此外，使用新药物时，应定期监测肝功及药品不良反应的发生情况。

药物性肝损伤的对症处理

　　一旦确诊为药物性肝损伤，应立即停用与肝损伤有关的或可疑的药物，并注意观察停药后病情是否改善。

患者应卧床休息，减少活动，给予足够的热量与蛋白质、维生素类，饮食不佳者可静脉输注葡萄糖，加速药物的排泄。

同时采用保肝、降酶治疗，并根据引起肝脏中毒的具体药物种类，应用对症的解毒药物，如异烟肼引起的药物性肝损伤，可用大剂量的维生素B6静脉点滴。

对于过敏体质、黄疸较深者，可以使用肾上腺皮质激素，待病情改善后，逐渐减量。

温馨提示

　　药物性肝损伤发病率日益增高，正确认识及预防药物性肝损伤不容小觑。谨记“是药三分毒“，少用药、谨慎用药、规范用药，拒绝药物性肝损伤。

来源：肝博士









































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