我国每年约有60万重症颅脑损伤(TBI)患者,死亡约10万人。对于TBI患者而言,镇痛镇静治疗是治疗过程中的重要部分。脑损伤患者的镇痛镇静治疗具有特殊性,因为脑损伤患者存在呼吸循环等重要生命功能的抑制,且需要进行意识评估。神经重症监护病房(NICU)的成立为神经重症患者提供了更加规范、高质量的生命支持和强有力的保障,其兴起和发展对于提高神经病学整体治疗水平至关重要。《麻醉·眼界》杂志有幸采访首都医科医院周建新教授,请他谈及TBI患者的镇痛镇静治疗和NICU的建立,为广大麻醉科医生提供临床思路。

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关键词1TBI患者的监测指标

《麻醉·眼界》杂志:TBI患者的镇痛镇静治疗具有特殊性,较之其他患者,作为麻醉科医生需在手术治疗中特别注意哪些监测指标并进行干预,以预防术后严重并发症的发生?

周建新教授:作为麻醉科医生,在TBI的手术治疗中需要特别注意的监测指标不是镇痛镇静效果,而是应用的镇痛镇静药物和肌松药物对患者脑灌注的影响。

对于TBI患者,手术中一般采取全身麻醉方式,以达到充分的镇静镇痛和肌肉松弛,以保证手术的效果。作为麻醉科医生,在TBI手术治疗中需要特别注意的监测指标不是镇痛镇静效果,而应是患者的脑灌注情况。

关于镇痛镇静治疗,麻醉科医生和重症加强医疗病房医生



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