在如此紧急情况下,手术组成员忙而不乱,迅速打开患者腹腔,见腹腔内大量暗红色血性液体涌出,立即清除积血及血块,控制肝脏入肝血运,暴露好肝脏

近日,市中心医院肝胆胰外科成功救治了一例晚期肝癌破裂大出血的老年患者,在医护人员的精心治疗及护理下,患者病情恢复顺利,目前已经康复出院

微波消融术成功治疗晚期肝癌破裂大出血

时间一分一秒的过去,患者的生命迹象愈发微弱,手术组成员在与死神赛跑着手术组成员有条不紊的进行着操作,渐渐地患者血压开始回升,生命体征逐渐平稳经探查后证实出血来自右肝肝癌结节破裂,另于左肝可见两个肝内转移癌灶,肝脏有中度肝硬化改变结合术中情况,如何彻底止血并且取得良好预后成了手术关键因该肝癌患者医院治疗胰腺出血量大,合并肝硬化,肝功能较差,右肝肿瘤较大并且左肝有肝内转移子灶,治疗非常棘手若行右肝肿瘤切除,患者肝功能恐难以耐受,并且左肝肿瘤难以处理,术后效果差手术组医师经过严谨的思索后,认为患者高龄,肝功能欠佳,若仅行缝扎止血再行二期手术或其他治疗的机会较小,本次手术应尽力做到止血的同时最大限度的破坏肿瘤,并且最大程度的保护肝脏功能通过应用损伤控制原则,手术组医师创新性的为患者施行肝癌微波固化止血及微波消融术术中利用微波将右肝肿瘤固化止血并且破坏了瘤体组织,同时也将左肝转移灶行微波消融治疗手术过程顺利,术中共出血约6000ml,术后患者生命体征平稳,终于将患者从死神的手里救了回来

据市中心医院大外科主任兼肝急性胰腺炎 治疗费用胆胰外科主任唐才喜主任医师介绍,原发性肝癌破裂出血,是肝癌患者的一种严重而致命的并发症,发病率高达12%-14%, 死亡率高达50%,治疗难度较大,预后差,如不积极救治,多数患者迅速死亡在广泛的肝癌破裂出血后,常规手术方法难以达到止血效果,微波固化通过热效应使出血点附近肿瘤组织凝固而使出血的血管闭塞而达到止血的效果,同时还能灭活部分癌细胞所以微波固化是一种有效治疗肝癌破裂出血的方法尤其在难治性肝癌破裂出血的治疗中有其独特的优势,不仅止血效果好,而且对肝功能损害较小,利于术后恢复目前市中心医院肝胆胰外科已经常规开展微波消融、射频消融等肝脏肿瘤的消融治疗,本次将消融治疗应用于原发性肝癌破裂出血并取得良好的效果,为该胆结石不开刀病的治疗又提供了一种新的途径(王强)

肝胆胰外科杨凯庆副主任医师、王强主治医师、李彬医师以及麻醉科陈艳主治医师组成的医疗团队立即对患者施行了抢救医疗组成员结合患者目前情况及影像学资料,认为患者诊断为肝癌结节破裂出血并失血性休克,目前情况极为危险,随时有死亡的可能,需立即行急诊手术探查止血才有生还的希望杨凯庆副主任医师迅速与患者家属交待病情,医疗组立即一边积极输血补液抗休克治疗,一边全麻下为患者行剖腹探查止血术

患者冯老先生,今年70岁前些日子,冯老在家中突现恶心腹胀不适感后不慎摔倒于床旁,当时自认为无特殊情况,遂在家中卧床休息不久后他出现腹痛乏力伴大汗淋漓,家属立即拨打了120急救电话很快冯老被送到市中心医院急胆管结石4mm救当时急诊医师查他的血压为休克血压(60/30mmhg),并且腹腔穿刺抽出不凝固血性液体医生立即给予积极抗休克治疗稳定患者生命体征,并通知输血科备血立即开通绿色通道,完成急诊ct后马上送入手术室抢救ct检查显示:肝内多发结节,腹腔内大量积血,脾大患者病情危急,生死一线,时间就是生命


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