胰腺癌筛查该做什么项目
五年生存率不足5%,胰腺癌作为“癌中之王”极其善于伪装且自然病程迅速,多数患者确诊时已处于疾病晚期。因此,胰腺癌高危人群必须保持警惕,定期筛查。胰腺癌的筛查项目主要分为两大类。
第一类是生化检测,通过查血中血淀粉酶、血脂肪酶及CA等与胰腺相关的指标,明确是胰腺的炎症还是肿瘤相关疾病。
第二类是通过影像学检测,胰腺是后腹膜器官,筛查时要避免由于胃部遮挡、过于肥胖或者胀气较明显而导致胰腺观察不清楚。因此,通常首选CT及MRI两种重要的影像方法,明确诊断具体的胰腺相关性病变。
为什么胰腺癌筛查推荐CT或MRI?
B超检查方便而且费用不高,但为什么胰腺癌筛查首选却是CT?正常情况下查体做B超,在腹壁上看到的是比较表浅的、靠前的器官,而胰腺前面是横结肠,上面是胃,它在这两个空腔脏器的后面,检查时就相当于隔着两个空腔的脏器去探查它。B超可以看清楚胰腺内部结构,看胆道内有没有梗塞,但是这种方式有一定的局限性,胀气较明显或者患者体型肥胖等因素都会导致胰腺观察不清楚,所以B超对胰腺肿瘤的检出率和定性诊断的正确率远不如CT和MRI。
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