气短的真正元凶新区中心医院专家
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近日,青医院普外二科顺利完成一例胸骨后巨大甲状腺肿手术,巧除了困扰患者几个月胸闷气短的真正“元凶”。
患者女性,66岁,因年后以来逐渐加重的胸闷气短就诊。行彩超提示双侧甲状腺弥漫性病变并多发结节,CT可见肿大的甲状腺及结节达胸骨后,气管受压严重,管腔明显变瘪。
普外二科王光军主任携专家组成员经充分讨论研究后,制定了周密的手术方案和目标:行甲状腺双侧腺叶次全切除、减少出血、保护神经及避免开胸。
手术当天,主刀医师白杨与王光军主任、李硕医师组成的手术团队精细游离解剖,从颈部切口一点点“挖出”深陷胸骨后的甲状腺,完整显露并保护双侧喉返神经。
经过3个多小时的努力
成功将双侧巨大的甲状腺肿切除
术中失血量约20毫升
不需要输血
患者苏醒后发声良好
由于手术的成功和团队的努力,该患者术后实现了“不输血、不开胸、无声嘶”的目标。
据乳甲外科专业白杨医生介绍,胸骨后甲状腺肿因位于胸骨后方胸廓入口,位置深并隐匿性强,平时难被发现,易造成气管、食管及颈部大血管的压迫,危害性大,手术难度高。
由于碘缺乏病、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等病因使甲状腺体积会不断增大,增大到一定程度,甲状腺就会往下进入胸腔,进而压迫胸腔里面的气管,气管被压迫到一定程度,就会出现呼吸困难,严重的甚至将气管完全压瘪导致窒息死亡。但由于现在大家健康意识的提高和医疗卫生事业的发展,绝大多数患者在甲状腺肿大不太严重时就接受了手术切除治疗,真正长大并压迫气管的患者已经越来越少,而甲状腺肿大越严重,手术的难度和风险就会越大大增加。
科室推介
青医院普外二科
青医院普外二科成立于年5月,是集医、教、研为一体的基础大科之一,技术力量雄厚,目前共有医师14人,护师16人,科室医疗人员学历整体水平较高,其中高级职称4名,硕士研究生10名。设置病床35张,业务诊治范围广。
「普外二科」
诊治范围:涵盖普通外科的各个方面,从体表的炎性疾病到外伤、中重度烧伤,从甲状腺、乳腺到腹腔内脏器的诸多疾患,包括各种甲状腺疾病、乳腺小叶增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝脏肿瘤、胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、胰腺癌、门静脉高压症、阑尾炎、各类疝气、周围血管疾病及急腹症等。近几年超声穿刺活检及介入技术、加速康复、乳腺肿瘤微创旋切及甲状腺射频消融等方面也取得长足进步及发展。
科室学科理念:
看一位病人,交一个朋友;
做一台手术,出一例精品。
普外二科来稿
原标题:《医讯
谁是胸闷气短的真正“元凶”?医院专家巧除胸骨后巨大甲状腺肿物》
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