直面癌中之王
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节目预告
胰腺癌被称为“癌中之王”,这主要是因为它发病进程非常快,恶性程度极高,胰腺癌早期发现率极低,严重影响了治疗效果。今天7月20日下午3点播出的《活到岁》节目,将邀请医院普外科主任,胰腺胆道外科主任邵成浩教授,讲讲怎样才能最终战胜胰腺癌“病魔?”,欢迎收听。
在我们身体上腹部深处有一个非常不显眼的小器官—胰腺,像一条鱼躺在人体左上腹的最深面,重量g左右。“隐居”在腹膜后,知名度远不如胃、十二指肠、肝、胆,有人戏称为“真正的隐士”。尽管二两身材,但作用非凡,它是人体中重要的器官之一。
胰腺有两大功能,一是产生胰液起消化作用,我们称之为外分泌功能;上年纪的人记得,小时洗手用的肥皂叫“胰子”。肥皂发明前,先人就知道动物的胰脏可去油污,用宰杀动物胰脏在手或衣服上搓刷,油渍即无影无踪。原因是胰腺有强烈的消化酶——它可将肉食完全溶化,消化酶所到之处组织全部被消化;
二是产生胰岛素等调控血糖,老百姓熟知的糖尿病,就是胰腺产生胰岛素量少了,或者胰岛素的作用出问题了,导致血糖升高。
不起眼的胰腺对人体的贡献很大。现在生活水平提高了,美味的食物多是高蛋白高脂肪,中国的酒文化源远流长,大量饮酒,都导致了胰腺负担大大增加,所有,胰腺疾病发病率有逐步增加的趋势。
不健康生活方式
首先是不健康的生活方式。吸烟是目前唯一被公认的、对胰腺癌发病有确定作用的危险因素。目前认为适量饮酒与胰腺癌无明显的相关关系,但长期大量饮酒可能增加危险度。此外,国外有研究认为,每天3杯以上咖啡,胰腺癌危险性将显著增加。
饮食结构不平衡
第二是饮食结构不平衡。世界癌症研究基金会和美国癌症研究所总结了饮食与胰腺癌关系的研究结果,认为富含红肉(猪、牛、羊肉)、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺癌的危险性,而通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%-50%的胰腺癌发病率。
疾病因素
第三是疾病因素。糖尿病或者糖耐量异常作为胰腺癌的病因尚有争论,争论的焦点主要是糖尿病究竟是胰腺癌的一个早期症状或并发症,还是致病因素,目前赞成其为病因的占优势。尤其是那些突发的无糖尿病家族史的糖尿病患者应该作胰腺癌筛查。
手术史
第四是手术史。胰腺癌发病可能与切除胆囊有关,有报道说胆囊切除20年以上的患者发生胰腺癌的危险性超过70%。实验证实胆囊切除术后可以引起体循环中缩胆囊素水平升高,而后者可以促进啮齿类动物发生胰腺癌。
遗传因素
第五是遗传因素。流行病学研究证实胰腺癌有家族聚集的特点,胰腺癌患者中,有胰腺癌家族史者是无胰腺癌家族史患者的3-13倍。
良性肿瘤恶变
第七良性肿瘤恶变。胰腺有多种良性肿瘤,但原发性良性肿瘤,例如粘液性囊腺瘤、导管内粘液乳头状瘤很可能恶变为胰腺癌。
如果我们能避免这些危险因素,及早进行适当处理。胰腺癌的增长势头就有可能被遏制下来。
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