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今年2月,一位青年人因大便异常,次数增多,质稀,伴腹部不适,便后好转,经久不愈。遂来我院检查肠镜示:直肠肿物;有一0.6*0.8cm大小隆起,表面光滑,广基,考虑此病不是普通息肉。患者找到肛肠科九俊雷主治医师,考虑病情为类癌可能,建议手术治疗,办理入院手续后,做好术前准备,口服磷酸钠盐口服液清洁肠道后,予当天下午在清醒状态下行电子肠镜检查,发现肿物广基,给予粘膜下注射高渗染色药物,粘膜抬举差,考虑粘膜下肿物,遂给予直肠肿物剥离术(ESD),在肛肠科王娇护师和内镜室周瑞瑞医师的辅助下,用DUAL刀切开肿物边缘粘膜层,逐渐从肠壁肌层完整剥离肿物,然后用数枚止血夹封闭创面,手术顺利,术中无痛苦,无出血。切除肿物送病理并免疫组化示:神经内分泌肿瘤(俗称类癌)。患者术后2天恢复出院,给予中药口服调理肠胃,大便恢复正常。

神经内分泌肿瘤是起源于神经内分泌细胞的肿瘤。神经内分泌细胞遍布全身各处,因此神经内分泌肿瘤可以发生在体内任何部位,但常见的是胃、肠、胰腺等消化系统神经内分泌肿瘤,其发病率逐年增加,病因不明。此胃肠道肿瘤早期只能通过胃肠镜检查,医院有镜下切除早期类癌的技术。此手术风险高,技术水平要求较高,操作不慎易出现消化道穿孔、出血等并发症。

目前,我院镜下介入手术水平进一步提高,具备直肠肿瘤粘膜剥离术(ESD)等高技术水平术式,同时能够开展直结肠癌根治手术。九俊雷主治医师对消化道疾病有深刻认识,不仅能够开展以上手术,而且能够熟练运用中医药治疗便秘、泄泻、腹胀、失眠、口臭、口疮、肛裂、痔疮等阴阳不和气血逆乱之证,疗效明显持久,得到广大患者朋友的一致认可和好评。

九俊雷:

总编/吕洪范主编/李亚编辑/姚娜图文编排/余玉贵

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