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三院君说

南平五旬王依姐五年前因肾结石进行手术治疗，但医院复查。近日体检时，医生发现她左肾内长满结石，手术难度极大。庆幸的是，医院泌尿外科治疗下，王依姐已康复出院。

未按医嘱复查

肾内长满结石

王依姐今年54岁，南平浦城人。5年前因腰痛就诊被查出患有肾结石。医院手术治疗后，由于肾结石复发率极高，医生千叮万嘱其每隔3个月到院复查。但术后王依姐的腰不痛了，就认为肾结石应该是“治好”了，便没把复查放在心上。

近日，王依姐体检时震惊发现：左肾内长满结石，多如葡萄串！她慌忙来医院就诊。

（图为患者术前、术后对比图）

两次微创手术

取出半碗结石

由于结石大且多，手术难度极大，需要手术耗时长，因医院泌尿外科团队决定对其实施分次微创经皮镜取石方案。

经过充分的术前准备后，医生在王依姐腰部建立一个约5mm，置入肾镜，很快发现其左肾内有数枚结石，最大的有4.0*2.0cm，用激光把部分结石击碎成2-3mm大小的碎石片，顺利吸引出碎石，完成第一次手术。术后一周，在王依姐病情稳定后，进行第二次手术，成功将其左肾余下结石全部清除干净。

术后6天，医院泌尿外科医护人员的悉心照料下，王依姐康复出院。

（图为从患者体内取出的半碗结石碎片）

3成肾结石患者术后没复查

建议每隔三个月检查一次

“门诊中有近3成的肾结医院复查，错误地认为肾结石消除后就彻底解决了，而像王依姐这样严重复发，甚至病情更为严重的患者也不在少数。”医院泌尿外科主治医师叶华介绍。

叶华医生说，肾结石的复发率特别高，尤其是5-10年内的复发率达到50%-90%。肾结石未及时治疗会导致肾脏严重积水，进而发展成肾脏萎缩、肾功能逐渐丧失、尿毒症等，最后只能切肾、换肾甚至危及生命。因此，对于肾结石患者，医生都会要求其每隔3医院进行复查，同时，当此类患者出现腰痛、血尿等疑似肾结石症状时，医院就诊。

如何预防肾结石呢？医院泌尿外科主治医师叶华建议，多饮水，可使尿液得到稀释，钙离子和草酸根的浓度就会降低，避免草酸钙结石的形成；调整饮食结构，如少吃坚果、海鲜等草酸含量高的食物，过多的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一；适当运动，运动可增加结石排出的机会，但在大量出汗时应注意补充水分，防止尿液浓缩，加快结石形成。

提供线索

泌尿外科

撰写

茜草

编辑

半夏

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