胰腺癌为什么就成了癌中之王啦
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多数患者发现已是晚期
胰腺癌的发病率在消化道肿瘤里排名第六位,在全身所有肿瘤里发病率排在第十三位。比起胃癌、肠癌等疾病,胰腺癌算不上“主流”,胰腺的“知名度”也远不及相邻的器官。
其实,胰腺的作用非常强大
从功能上看,内分泌与外分泌功能兼而有之。人们熟知的胰岛素、对抗胰岛素的胰高血糖素、胃泌素等20余种激素都靠胰腺分泌。
从位置上看,胰腺深埋在腹腔中心,位置非常“霸道”,胰腺一旦长了肿瘤,对周围器官影响很大,治疗起来也非常困难。这也让不少医生对胰腺疾病的了解并不深入。
胰腺癌早期症状并不明显
胰腺癌早期症状与胃炎、胆囊炎、消化不良的症状很像,患者可能表现出茶饭不思、胃胀痛、食欲下降等症状。
多数医生首先不会将这些症状与胰腺癌联系在一起,有时医生按照常见病治疗,症状在短期也会缓解,但等到患者出现体重下降或出现黄疸时,可能已经进入晚期。
每个患者中有手术机会的仅有不到20人,而这20位患者中还有一大部分是癌症已经转移、勉强切除病灶的,只有一小部分是在未转移时进行手术能将病灶切除干净的。所以,如何早期发现胰腺癌患者,扩大未转移患者的比例,是提高胰腺癌治疗效果的关键。
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胰腺癌为何不能及早发现
胰腺癌是预后最差的恶性肿瘤之一,现在医学有这么多检查手段,为什么胰腺癌就不能早期及时被发现?
大多数胰腺癌都是中晚期才被发现的原因主要有几个:
1.胰腺的解剖位置所决定——胰腺位于腹部左上方,前面有胃、周围有肠子等器官掩盖;
2.早期症状不会很明显,没什么特异性的临床表现;
3.没有特异性的肿瘤标记物可查。
胰腺癌症状主要有三方面:
1.消化不良、厌食、消瘦;
2.左上腹隐痛或腰背部疼痛;
3.黄疸,病人出现角膜及皮肤的发黄。
这些症状都是没有特异性的,其他一些消化系统疾病都有,所以很容易跟胆囊炎、肝炎等相混淆。
当出现上述这些情况,且年龄比较大,就要警惕有没有可能是胰腺癌。
而检查方面可分三步走,对于一些高危人群,如患有糖尿病、慢性胰腺炎、胆石症,早期可作腹部的超声检查再加上抽血查肿瘤标记物(如CA19-9等);如果发现肿瘤标记物CA19-9升高或者B超检查有异常,就要进一步做MR或CT检查,或作超声内镜检查;当难鉴别的时候,可做一些PET-CT或者腹腔镜的检查。
通常,经过这些检查,大部分的早期胰腺癌都可以发现。
此外,对于以上提高的高危人群,建议至少半年要体检一次,抽血、作B超或者CT检查,至少一年要两次。此外,还应养成良好的生活方式,多运动、管住嘴、迈开腿。
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有慢性胰腺炎的人要小心
专家介绍,在过去,胰腺癌在西方的发病率较高,但是随着生活方式的改变,高脂饮食、生活压力大等原因,我国目前的胰腺癌发病率呈上升趋势。
高危人群主要有:年龄在45岁以上,尤其是有慢性胰腺炎的人,应高度小心;初发糖尿病,一段时间内血糖持续升高,这种情况下也要高度警惕胰腺癌;有家族史的病人,如父母或者兄弟姐妹有这方面病史,也要高度怀疑;还有胃大部分切除后的病人,一般20年以后出现这种情况;一些长期大量饮酒、吸烟以及长期接触化学毒物的人,也要小心。
此外,胰腺癌和高脂肪的饮食关系也非常密切。进食大量的脂肪食物会增加胰腺的负担,超过了它能棘手的负荷量,且还在持续食用过多脂肪是形成胰腺癌的一个危险因素。
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CT是确诊“金标准”
一位60岁医院骨科,医生检查发现患者腰椎有问题,于是准备手术。就在患者进行术前检查时,在CT片上,医生发现,比老人腰椎问题更严重的是胰腺部位长了肿瘤……于是立即转到普外科准备手术。
如今人们对健康有了更多
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