NEJM图片病例胰腺炎伴HTG红细胞
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患者,女,39岁,有妊娠期糖尿病史,因急性胰腺炎上腹疼痛入院。
超声检查显示没有结石或者胆管扩张。
患者否认高脂血症病史,但是多个血液样本出现,血清甘油三酯水平显着增加超过mg每分升(即每升50.0mmol),较之正常值为每分升小于mg(相当于每升2.3mmol)。
外周血涂片Wright染色示大量小脂肪滴覆盖和围绕红细胞周围(图A)。
油红O染色(通常用于证明组织切片中出现脂质)在光学显微镜下(图B)和荧光下(图C)观察红细胞周围的外周血和突出的甘油三酯。
该患者接受重度高甘油三酯血症和胰腺炎治疗,甘油三酯水平降低到每分升mg(每升5.3mmol),外周血显示在光学显微镜和荧光下的油红O染色明显减少。胰腺炎症状经治疗缓解,患者出院回家。
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