扬子晚报网1月31日讯(通讯员杜蘅记者张斌)“真不知道是过节还是渡劫,就多喝了几口酒!”躺在常州四院重症监护室(ICU)接受血液灌注治疗的陈先生颇为郁闷。原来,陈先生是一位重症胰腺炎患者,1月28日晚急诊收住入院,经检查发现其甘油三酯异常增高,需要进行血医院重症监护室。

1月28日中午,陈先生多喝了两口酒,随即出现了上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐。腹痛腹胀持续将近5个小时没有缓解,于是他就到市四院急诊就诊,检查发现其血淀粉酶升高,CT也显示其胰腺炎发作,需要住院治疗,在入院后进一步完善检查时发现其甘油三酯竟然高达57.10mmol/L,而甘油三酯的正常值为<1.7mmol/L,临床上如果甘油三酯高于1.7mmol/L即可称之为高脂血症,而高于11.3mmol/L时就容易发生急性胰腺炎。为了尽快降低患者体内的甘油三酯水平,及时阻断高脂血症与胰腺损伤的恶性循环,减轻患者的炎症反应,改善其重要脏器功能,医院肝胆医院重症监护室会诊后转入重症监护室进行血浆置换治疗。

“急性胰腺炎是临床常见消化系统急症之一,可累及全身器官、系统并进展为病情凶险、病死率高的重症急性胰腺炎。”常州市四院重症监护室主任陈淑华介绍说,“当前,国内数据统计显示,高脂血症已经超过酒精成为急性胰腺炎的第二大病因。而高脂血症引起的胰腺炎具有病情进展快、容易重症化。所以,临床上遇到这类患者,我们首先要想办法尽快降低患者体内的甘油三酯水平,治疗性血浆置换术是快速有效的治疗方法之一。”

治疗性血浆置换术就是将患者的全血引出体外分离成血浆和细胞成分,将患者的血浆舍弃,然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程,达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。陈先生在接受一次血浆置换术后甘油三酯就从57.10mmol/L降至19.84mmol/L。

校对陶善工



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